Las Mamas
Glándulas Mamarias
Las glándulas mamarias son los órganos que, en todos los mamíferos, producen leche para alimentar a las crías o hijos durante los primeros meses o semanas de vida. Estas glándulas exocrinas son glándulas sudoríparas dilatadas.
Inspección
-Técnica de palpación
-Volumen
-Simetría
-Coloración
-Ulceraciones
-Edema
-Retracciones
-Pezones
-Axilas
-Región supraclavicular
-Región axilar técnica, posicion
-Glándula Mamaria técnica, posicion
valoración masa Mamaria
-Localización, tamaño
-Linea o multiple, forma
-Sensibilidad y consistencia
-Movilidad
-Retraccion de la piel
-pezones
-Adenopatias
Diagnostico Por imagen
Mamografia De Diagnostico: la mamografia de diagnostico en similar a la mamografia de detección excepto que se toman mas proyecciones (imágenes) de la mama.
La mamografia es un medio de imagen para ser una detección precoz.
Ayuda Diagnostico
Ultrasonido: El ultrasonido utiliza onda de sonido de alta frecuencia para crear una imagen del tejido mamario. El ultrasonido puede distinguir entre una masa solida o quiste.
Imágenes de resonancia magnética
Biopsia: Extrae una pequeña cantidad de tejido para su examen con microscopio otras pruebas.
Biopsia con aguja fina: (también llamada aspiración con aguja fina) utiliza una aguja delgada para extraer liquido y células. suele usarse con aguja del ultra sonido.
Biopsia esteroestatica: con aguja fina combina los rayos-x y la computadora para ubicar con presicion el área y extraer y someter a prueba.
Biopsia profunda: utiliza una aguja mas grande para obtener un cilindro de tejido (care biopsy)
Biopsia por incisión, extirpa la cantidad mas grande de tejido. Esta biopsia pueden extirpar parte del nódulo (por escisión) o todo el nódulo (por incisión . Si se encuentra que el nódulo es carnoso y el cirujano ha extirpado un margen suficiente de tejido sano junto con el nódulo la biopsia por escisión también puede considerarse como una extirpación.
Pruebas por el receptor de estrogeno
-Prueba HER-2-NEU: Esta es una proteína que esta sobre expresada (excesiva presencia)
Estadificacion de enfermedad
-Un método que los médicos utilizan para descubrir el estadio clínico es el sistema TNM.
TNM: Es la abreviatura de tumor (T), GANGLIO (N, EN INGLES) y metástasis (M). Los médicos tienen en cuenta estos tres factores para determinar el estadio clínico del cáncer.
cáncer de mama
-Nódulo firme, duro , indoloro
-Retracción de la piel
-Piel de naranja
-Retracción del pezón
-Edad 80% después de 40 anos
-Sexo femenino
-Historia personal de cáncer de mama
-Historia personal de cáncer de ovario, de endometrio, colon o tiroides.
-Antecedente de cáncer de mama en la madre, hermana , abuela o tía.
-Menarquia precoz (antes de los 12 anos)
-Menopausia tardía ( después de 55 anos)
-Nulipara
-Edad avanzada en el parto del primer hijo (después de los 30 anos)
Mas frecuente en el cuadrante superior externo
Enfermedad de paget
-Escoriación roja granulomatosa del pezón, ocurre unilateral mente
-Lesión seca y escamosa que sangra fácilmente
-Puede afectar toda la areola
Detección precoz de cáncer
-Mamografia (inicio a los 40 anos cada 1-2 anos hasta los 50)
-Después de los 50 anos todas cada ano.
Tumores benignos
fibroadenoma
-Tumor duro
-Mujer joven
-No doloroso
-Móvil
-No Adenopatía
-Lobulado
-No irregular
papiloma intracanalicular
-Secreción sanguinolenta por el pezón
-Puede palparse un nódulo del conducto
Necrosis grasa
-Nódulo irregular muy firme
-Puede a ver retracción pezón y piel
-Trauma previo generalmente
Traumatismo
-Hemorragia y hematoma
-Masa hipersensible
-Edema, equimosis
-Inflamación
-Coloración de piel
Mastitis quistica crónica (Enf. fibroquistica de la mama)
-Nódulo iquiste único o múltiples difusos
-Hipersensibilidad
-Pueden variar las menstruación
Mastitis
-Lactancia
-Escalofríos, fiebre y sudor
-Mamas hinchadas, Hipersensibilidad y enrojecida
- Adenopatía axilar
Ginecomastia: crecimiento de mamas masculinas.
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